Vous pouvez soit imprimer le questionnaire ci-dessous, le remplir et le déposer à la mairie, soit télécharger le fichier word à l'aide du lien ci-dessous, le dupliquer pour pouvoir l'éditer, le remplir en cochant les réponses adéquates à l'aide de x et le renvoyer à mairie@saint-barthelemy-grozon.fr
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Questionnaire bouge ton coq 29 jan 24 (22.79 Ko)
QUESTIONNAIRE EPICERIE PARTICIPATIVE – BOUGE TON COQ
L’ETAT DES LIEUX
1. Quelle distance parcourez-vous aujourd’hui pour un plein de courses (trajet aller-retour) ?
- Moins de 5 km
- Entre 5 et 10km
- Entre 10 et 15km
- Entre 15 et 20km
- Plus de 20 km
2. En moyenne, combien de temps le trajet aller-retour vous prend-t-il ?
- Moins de 5 minutes
- Entre 5 et 10 minutes
- Entre 10 et 15 minutes
- Entre 15 et 20 minutes
- plus de 20 minutes
2 bis. Combien cela vous coûte-t-il par mois ? (essence, transport ...)
- Moins de 10€
- Entre 10 et 30 €
- Plus de 30€
3. À quelle fréquence vous rendez-vous dans un commerce généraliste ?
- Deux fois par semaine
- Une fois par semaine
- Trois fois par mois
- Deux fois par mois
- Une fois par mois
4. À quelle fréquence aimeriez-vous pouvoir vous fournir en produits frais ?
- Deux fois par semaine
- Une fois par semaine
- Deux fois par mois
- Une fois par mois
5. Estimez-vous nécessaire de consommer des produits cultivés / fabriqués localement (à moins de 20 kilomètres de votre commune) ?
- Oui, tout à fait
- Pas vraiment
- Non, pas du tout
6. Avez-vous le sentiment de connaître vos voisins et/ou les habitants de votre commune ?
- Oui, tout à fait
- Seulement quelques-uns
- Non, pas du tout
7. Cette situation vous convient-elle ?
- Pas vraiment : j’aimerais mieux connaître les personnes qui vivent proches de moi
- Oui
LE PROJET : UNE EPICERIE PARTICIPATIVE
8. Quelle serait pour vous le principal bénéfice de la réinstauration d'une épicerie dans votre commune ?
9. Pour quelle(s) raison(s), selon vous, votre commune ne possède-t-elle plus d’épicerie ?
10. Que pensez-vous de l’idée d’ouvrir une épicerie participative dans votre commune ?
- Intéressé
- Moyennement intéressé
- Pas intéressé du tout
11. Seriez-vous disposé à investir un peu de votre temps sur un créneau choisi à l'avance, pour aider dans cette épicerie ?
- Oui, 4 heures par semaine
- Oui, et plus si besoin
- Oui, 4 heures par mois
- Non, pas du tout
12. Combien de personnes composent votre foyer ?
- 1, 2, 3, 4, 5, 6 ou plus ?
13. Quels jours avez-vous l’habitude de faire vos courses ? (Entourer ou ajouter une x après la ou les réponses)
lundi mardi mercredi jeudi vendredi samedi dimanche
14. Sur quels créneaux avez-vous l’habitude de faire vos courses ? Entourer ou ajouter une x après la ou les réponses)
8h-10h 10h-12h 12h-14h 14h-16h 16h-18h 18h-20h
16. Connaissez-vous des producteurs (locaux ou non) dont vous aimeriez voir les produits dans une épicerie près de chez vous ?
16 bis. Si oui, lesquels et pour quels produits ?
17. Voulez-vous participer à la réunion publique qui sera organisée pour dresser les constats de cette enquête et ébaucher des solutions ?
18. Connaissiez-vous ce projet avant de recevoir ce questionnaire ?
19. Avez-vous des remarques, des questions ou des suggestions ?
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